شنبه 23 آذر 1398
بازدید امروز : 7941 نفر
موتور جستجوی سایت نیازمندیهای دانشجویی موتور جستجوی پیشرفته مقالات و تحقیقات و ...
تلگرام سایت تحقیق
سفارش پیشینه پژوهش سفارش از طریق تلگرام یا واتس آپ
تحویل در محیط ورد : word
عنوان :

ترالی اوژانس

عنوان سفارش :
ترالی اوژانس
تعداد صفحه :
44
قیمت :
3500 تومان
  • مقدمه
  • ترالی اورژانس یکی از مهمترین تجهیزات بیمارستانی به منظور نجات جان انسانها می باشد به همین منظور لازم است تمامی پزشکان و پرستاران با ابزار و وسایل و تمامی داروهای موجود و نحوه استفاده و بکارگیری از آن در شرایط اورژانسی آشنا باشند .

    ترالی اورژانس

    در هر اورژانس و مركز فوريتهاي پزشكي بايد يك ترالي اورژانس مجهز به داروها و تجهيزات مشروحه زير موجود باشد . بديهي است بعد از هر بار استفاده از ترالي تمام داروها و تجهيزات مصرف شده بايد جايگزين گردد و در زمان تحويل مطابق چك ليست به مسئول بعدي اورژانس تحويل داده شود . آماده بودن ترالي براي استفاده بايد با خط خوانا روي بر چسب نوشته و نصب گردد .

    تعريف ترالي اورژانس

    ترالي اورژانس يك واحد متحرك ا ست كه براي هدف حياتي احياي قلبي ريوي طراحي شده است اين ترالي با تمام داروها و ملزومات مورد نياز تيم اورژانس در زمان احياي قلبي ريوي قبلا تجهيز گرديده است اين واحد متحرك در محلهاي استراتژيك بيمارستان يا اورژانس قرار گرفته و قادر است در زمان توقف عمل قلب و ريه به سرعت بر بالين بيمار آورده شده و توسط تيم اورژانس مورد استفاده قرار گيرد .
    اهدافي كه ترالي اورژانس بر اساس آنها طراحي و تجهيز گرديده است :

      1- برقراري و حفظ راه هوائي
      2-نگهداري و گردش خون در وضعيت اپتيمو م
      3- اصلاح و پيشگيري از اختلالات اسيد و باز و آب و الکترولیت
      4- ارزيابي پاسخ بيمار به اقدامات احياي قلبي ريوي
      5-آماده سازي بيمار جهت ارجاع به مركز مراقبتهاي ويژه
    با توجه به شرايط بحراني زمان احياي قلبي ـ ريوي و همراهي استرس و اضطراب لازم است داروها و ملزومات ترالي اورژانس با ترتيبي خاص كه تمام پرسنل درماني قبلاً نسبت به آن آشنايي كافي داشته باشند قرار داده شود . مناسب است وسايلي كه معمولاً همزمان و با هدف واحد استفاده مي شوند در يك سيني يا جعبه قرارداده شده تا با سرعت و سهولت و دقت مورد استفاده قرار گيرد .

    مشخصات فيزيكي ترالي اورژانس

    پهنا و عمق ترالي :‌عمق ترالي با در نظر گرفتن مسير اطراف 80 سانتي متر و پهناي آن 80 تا 120 سانتي متر باشد .
    تعداد طبقات : 4 كشو و يك قفسه به ترتيب از پائين به بالا به شرح زير :

      يك كشو با ارتفاع 30 سانتي متر
      يك كشو با ارتفاع 15 سانتي متر
      دو كشو با ارتفاع هر يك 5/7 سانتي متر
      يك قفسه بدون ديواره جانبي با ارتفاع 30 سانتي متر جهت قرار گرفتن دفيبريلاتور و مانيتور
      دستگیره :‌براي جابجايي ترالي – نرده محافظ در سه طرف
      محل نصب: ‌صفحه اطلاعات نظير محتويات ترالي
      وزن ترالي بين 30 تا 80 كيلو گرم

  • لوازم و تجهيزات
  • -1 تخت بيمار( جهت استفاده در زمان عمليات CPR‌)متصل به پشت ترالي
    -2 کپسول اكسيژن پر متصل به ترالي اورژانس همراه مانومتر و سيستم كاهش دهنده فشار اكسيژن هوا با توانائي آزاد نمودن 15 ليتر اكسيژن در دقيقه + لوله رابط اكسيژن و ماسك اكسيژن منفذدار
    -3 دو عدد پريز و كابل متصل آن كه بايد در يكي از طرفين ترالي تعبيه شده باشد . ( جهت اتصال ساكشن – الكتروشوك و ... )
    -4 پايه سرم متصل به يكي از جوانب ترالي
    -5ليست مكتوب كليه داروها و ملزومات موجود در ترالي اورژانس كه به ترتيب طبقات منظور شده و اطلاعات ضروري در آن مندرج است و در يكي از طرفين ترالي بايستي نصب باشد .
    تبصره1- طبقه اول ترالي داروهاي اورژانس اختصاص دارد . ليست داروها كه از طرف چپ به راست در سه رديف قرار مي گيرند.
    -6سرنگهاي 2و5و10 از هر كدام 5 عدد ، 20و50 سي سي و سرنگ انسو لين از هر كدام 2 عدد ، سر سوزن 20-21-22-23-25 از هر كدام 5 عدد .
    -7لوله آزمايش معمولي 3 عدد – لوله آزمايش CBC‌و PT از هر كدام 2 عدد
    -8 پنبه آغشته به محلول ضد عفوني يك ظرف _ تيغ اره 2 عدد
    -9 باند معمولي 10-15 و 20 سانتي متري از هر كدام 3 عدد
    -10گاز معمولي (4×4) يك بسته

    NG Tube-11 : قرمز – نارنجي – سبز – مشكي – سفيد از هر كدام يك عدد
    -12دستكش معاينه ( لاتكس ) يك بسته
    تبصره 2 – از رديف -6 تا -12 در طبقه دوم ترالي بايد قرار گيرد .
    -13آنژيوکت : سبز ، صورتي و آبي 3 عدد از هر كدام– خاكستري و آجري از هر كدام يك عدد + سه راهي آنژيوكت 2 عدد
    -14اسكالپ وين : سفيد ، آبي و سبز 3 عدد از هر كدام
    -15چسب معمولي و ضد حساسيت يك حلقه از هر كدام
    -16ست سرم: 5 عدد + ست خون و ميكروست يك عدد
    -17سرم نمكي يا رينگر يك عدد – سرم قندي 5% يك عدد - سرم شستشو يك عدد
    تبصره 3- موارد -13 تا -17 در طبقه سوم ترالي بايستي قرار داده شوند .
    -18لارنگوسكوپ جهت بزرگسالان ، كودكان و نوزادان با تيغه هاي 1-2-3-و 4 مورب و ( صفر ) صاف – 2 عدد باطري متناسب سالم بعنوان يدك+ يك عدد لامپ يدك لارنگوسكوپ

    -19لوله تراشه شماره هاي 4-5-6-7-5/7-8 كاف دار از هر كدام دو عدد – لوله تراشه بدون كاف از هر كدام از شماره هاي فوق دو عدد – كانكشن مناسب ( 5/2-3-4)
    -20آمبوبگ سالم در اندازه هاي نوزادان – اطفال و بزرگسالان به نحوي كه هوا از يك طرف وارد گرديده و از قسمت ديگر خارج شده و نشت نداشته باشد و محل اتصال جهت لوله اكسيژن موجود باشد .
    -21 Air-Way جهت نوزادان و اطفال و بزرگسالان
    2-1-0-00-000)) از هر كدام 2 عدد
    -22پنس Magills ‌يك عدد + قاشق كوچك يك عدد
    -23سوند نلاتون سفيد ، نارنجي و سبز 2 عدد از هر كدام + ژل K-Y‌ يك تيوپ
    -24بگ پانسمان شامل حداقل يك عدد پنس ،يك عدد قيچي مناسب ،يك عدد گالي پات ، 6 عدد گاز ،5 عدد پنبه گلوله شده ، يك عدد شان
    كليه ملزومات فوق بايستي به طريق حرارتي استريل شده باشند و نوار مربوطه نيز تائيد كننده اين امر باشد . شيوه هاي ديگر استريليزاسيون كه از نظر عملي قابل قبول است نيز معتبر خواهد بود .كليه موارد فوق بايستي به شيوه صحيح با استفاده از پارچه نظيف يا كاغذ مخصوص بسته بندي و استريل شده باشند .

    -25دستكش استريل شماره هاي 7-5/7-8 از هر
    كدام 1 عدد
    -26محلول بتادين يك ظرف (Povidine lodine solution)
    -27چسب معمولي يك تيغه
    -28قيچي يك عدد – تيغ بيستوري استريل شماره هاي 10-11-15-22
    -29 گوشي وفشار سنج با بازوبند اطفال و بزرگسالان از هر كدام يك عدد
    -30چراغ قوه كوچك با قابليت نور متمركز جهت بررسي وضعيت مردمك ها و ...
    -31سوند فولي 10-12-14-16-18 يك عدد از هر كدام ـ یورین بگ دو عدد
    تبصره 4 – موارد -18 تا -31 در طبقه چهارم ترالي واقع مي گردد
    ليست داروهاي كه لازم است در ترالي اورژانس هميشه موجود باشد

    ليست داروهاي اورژانسي

  • نيترو گليسيرين TNG
    1. گروه درماني : گروه نيتراتها- گشاد كننده عروق
    بعنوان داروي گشاد كننده عروق كرونر قلب به كار ميرود و باعث افزايش خونرساني به قلب شده و كنترل آنژين صدري
      موارد مصرف : فشار خون بالا – سكته قلبي-ايسكمي عروق كرونر ، اين دارو تا سه بار در فشار خون سيستول بالاتر از ده هر پنج دقيقه يكبار قابل تكرار ميباشد.
      عوارض جانبی : افزايش ضربان قلب- تپش قلب- احساس گرمي- سرگيجه
      منع مصرف : فشار خون پايين- گلوكوم ( آب سياه چشم)- كم خونيهاي شديد- خونريزي مغزي- تروما به سر
  •  لازيكس (فوروزمايد)
    1. گروه درماني : مدر- گشاد كننده عروق
    از داروهاي ادرار آور ميباشد و با گشاد كردن عروق كليه باعث افزايش ادرار و در نتيجه كاهش فشار خون را به همراه دارد.
      موارد استفاده : درادم- كاهش دهنده ادرار- نارسايي كليه- درمان سريع فشار خون بالا
      عوارض جانبی : تهوع و استفراغ- ضعف عضلاني- افت فشار خون- وزوز گوش و حساسيت پوستي
      منع مصرف :‌ديابت- نقرس- سيروز كبدي

    آدرنالين (اپي نفرين)(سمپاتوميمتيك وازوپرسور)

      گروه درماني : گشاد كننده برونش
      موارد استفاده :‌ شوك آنافيلاكسي (حساسيت دارويي, غذا, نيش حشرات,آلرژي)- آسم و اسپاسم برونش- ايست قلبي
      عوارض جانبی : استفراغ- افزايش ضربان قلب- ضعف و تعرق- لرزش دست
      منع مصرف : گلوكوم( آب سياه چشم)- حساسيت مفرط- بيماريهاي قلبي
  • آتروپين
    1. گروه درماني :‌آنتي كولينرژيك
    موارد مصرف : بهبود اسپاسم معده و روده اي و قولنج كليوي و صفراوي- در كاهش ضربان قلب و سکته قلبی (MI)- شل كننده عضلاني- براي جلوگيري از براديكاردي و ايست سينوسي به عنوان پادزهر در مسموميت با سموم ارگانوفسفرها
      عوارض جانبی : خشكي دهان- گشادي مردمك- خشكي پوست- تاكيكاردي
      ع مصرف : در بزرگي پروستات- گلوكوم و در افراد مسن و بيماران نارسايي قلبي با احتياط تجويز شود.
  • هيدرو كورتيزون
    1. گروه درماني : كورتيكواستروئيد
      موارد مصرف : در كاهش التهابات و حساسيتها موثر است. آسم- گزش حشرات- التهابات پوستي كه شامل قرمزي و گرمي است و همين طور در واكنشهاي حساسيتي دارويي
      عوارض جانبی :‌ افت پتاسيم خون- آكنه
      منع مصرف: حساسيت مفرط- عفونتهاي قارچي سيستميك
  • دگزامتازون
    1. گروه درماني : ضد التهاب
      وارد مصرف : نارسايي غده ادرنال كليه – ادم مغزي ناشي از ضربه- ضد التهاب ناشي از يك آلرژي
      عوارض جانبی : سردرد آكنه- نارسايي احتقاني قلب- پوكي استخوان- افزايش فشار خون- ادم- زخم معده
      منع مصرف: حساسيت مفرط- عفونتهاي قارچي سيستميك
  • تري فلوئوپرازين (اسكا زينا)
    1. گروه درماني : ضد سايكوز
      موارد مصرف : درمان تهوع و استفراغ
    در درمان اسكيزوفرني ,جنون, مانيا مصرف مي گردد.
      عوارض جانبی : خواب آلودگي- سرگيجه- تاري ديد- خشكي دهان- اسهال- اسپاسم گردن و عضلات- افت فشارخون – تشنج – از بین رفتن بافت محل تزریق
      منع مصرف : اسپاسم گردن و عضلات- خواب آلودگي

    ديازپام

      گروه درماني: بنزوديازپين
      موارد مصرف : آرام بخش و خواب آور- ضد هيجان- شل كننده عضلات در تشنج ها- فشارهاي رواني- بي خوابي ها و درمان مداوم صرع استفاده ميشود.
      عوارض جانبی : سرگيجه- خواب آلودگي- عدم تعادل- افت فشار- كاهش ضربان قلب- راش- تاري ديد- تهوع و استفراغ- ايست تنفسي
      منع مصرف : گلوكوم (آب سياه)- افراد افسرده- افت فشار خون و افرادي كه از لحاظ هوشياري در سطح پايين هستند.
    تحقیقهای مشابه
    آشنایی با ترالی اورژانس
    37 صفحه - 3000 تومان

    ترجمه انگلیسی به فارسی سایت تحقیق

    برای پیدا کردن ما فقط کافیست «سایت تحقیق» را در گوگل سرچ کنید

    ترجمه فارسی به انگلیسی سایت تحقیق
    رفرنس نویسی با نرم افزار endnote سایت تحقیقصحافی پایان نامه رساله مقاله کتاب سایت تحقیق
    با کلیک روی +۱ ما را در گوگل محبوب کنید
    صفحه اصلی| تحقیق | تحقیق های آماده | ترجمه | ترجمه آماده | کار آماری | کار آماری آماده | طرح کارآفرینی | نما و پلان

    Tel : 09118370377
    Email : tahghighnet@yahoo.com
    Telegram : @tahghighnet
    channel: https://t.me/tahghighchannel
    Instagram : tahghighnetinsta
    www.tahghigh.net
    2019 - 2007